Автор: Елена Хворостянкина
Паховая грыжа – это видимое или не видимое (не видимое – чаще у людей с лишним весом) круглой или овальной формы выпячивание в области паха, иногда опускающееся в мошонку у мужчин или большую половую губу у женщин.
Через паховый канал за пределы брюшной стенки могут выходить кишечник, большой и малый сальники, яичники и другие органы или ткани . Различают следующие, наиболее часто встречающиеся, виды паховых грыж:
- косая паховая грыжа (бывает врожденной и приобретенной);
- прямая паховая грыжа (приобретенная);
- комбинированная паховая грыжа (представляет собой прямые и косые грыжи).
Симптомы паховой грыжи
- при малых размерах грыжи может не причинять болезненных ощущений;
- при больших размерах и скользящих формах паховой грыжи наблюдается боль в паху и нижних отделах живота;
- выпячивание, шишка в области паха при принятии вертикального положения, в положении лежа на спине грыжа исчезает, прячется обратно в полость (вправимая);
- при скользящей грыже с вовлечением мочевого пузыря наблюдается учащенное мочеиспускание, боль над лобком, у возрастных больных может наблюдаться задержка мочи;
- грыжевое выпячивание становится более заметным при кашле, натуживании, чихании, при плаче у детей;
- болезненные менструации в случае вовлечения яичника или маточной трубы;
- др.
Паховую грыжу можно перепутать с другими патологиями, поэтому не занимайтесь установлением диагноза самостоятельно. Обязательно обратитесь к специалисту.
Заболевания со схожими симптомами:
- гидроцеле;
- варикоцеле;
- бедренная грыжа;
- лимфаденит;
- липома;
- гематома;
- лимфатический узел;
- атерома;
- паховый гидроденит;
- аневризма бедренных сосудов и др.
Причины паховой грыжи
- слабость мышц и связок живота;
- длительный кашель;
- запор;
- чрезмерные физические нагрузки;
- беременность;
- подъем тяжестей;
- частое чихание (аллергия);
- ожирение;
- аномальное похудение, следствием которого является появление пустот, куда могут «выйти» внутренние органы;
- травмы паха, операции в данной области и др.
Диагностика паховой грыжи.
- консультация хирурга;
- УЗИ брюшной стенки для выявления грыжи (УЗИ грыжи).
Лечение паховой грыжи.
Как и все грыжи, паховую грыжу лечат оперативным путем. Операция по поводу паховой грыжи проходит следующим образом: хирург совершает доступ, далее следует выполнение приема самой операции, возвращает смещенные органы на свои места, закрывает грыжевой дефект собственными тканями или с помощью сетки.
Перед операцией необходимо исключить другие патологические процессы внутренних органов.
Обязательные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- уровень сахара крови;
- рентген грудной клетки или флюорография;
- установление времени свертываемости крови и группы крови;
- ЭКГ (электрокардиография).
Другие исследования определяются исходя из размеров грыжи, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и от того, какие внутренние органы вовлечены в патологический процесс.
Другие возможные исследования при паховой грыже:
- УЗИ матки;
- УЗИ придатков (яичников);
- УЗИ мочевого пузыря;
- УЗИ предстательной железы;
- УЗИ мошонки;
- УЗИ лимфатических узлов (лимфоузлов);
- УЗИ бедренных сосудов (допплерография);
- рентгенография ЖКТ;
- ирригоскопия;
- герниография;
- УЗИ вен и артерий (допплерография, УЗИ сосудов);
- цистоскопия и др.
Осложнения паховой грыжи.
Из осложнений паховой грыжи следует выделить: застой кала в толстом кишечнике (копростаз), воспаление грыжи, воспаление яичка, ущемление паховой грыжи. При ущемлении грыжи может начаться некроз тканей внутреннего органа, который вовлечен в патологический процесс, перитонит. Данное состояние несет угрозу жизни пациента и требует немедленной медицинской помощи. Симптомы:
- резкая, быстро нарастающая боль в паху;
- тошнота;
- рвота;
- отсутствие дефекации;
- кровь в кале;
- потеря аппетита;
- повышение температуры;
- изменение цвета грыжевого выпячивания и др.
Цена на операцию паховой грыжи указана на нашем сайте.
О бедренной и послеоперационной грыже Вы подробно можете узнать в соответствующей статье на сайте.