Статьи
Что такое мениск и почему он может повредиться?
Мениски – это хрящевые структуры внутри коленного сустава, выполняющие важную амортизационную и стабилизирующую функцию. В каждом колене есть два мениска – внутренний (медиальный) и наружный (латеральный).
Повреждение может возникнуть вследствие:
- резкого поворота или скручивания колена;
- падение или прямая травма;
- спортивных нагрузок;
- резкого приседания или иного движения с нагрузкой на изогнутое колено;
- возрастных дегенеративных изменений, когда ткани мениска становятся менее эластичными.
Иногда травма происходит при обычном движении, особенно если мениск уже был изменен в результате дегенеративных процессов.
Симптомы повреждения мениска
Проявления зависят от характера травмы. Чаще пациенты обращают внимание на:
- боль по внутренней или наружной поверхности коленного сустава;
- боль, которая усиливается при сгибании или разгибании колена;
- щелчок или другие необычные звуки во время движения;
- ощущение, что колено «заедает» или периодически блокируется;
- ограничение подвижности;
- отек в области коленного сустава;
- дискомфорт или боль при физической нагрузке.
Не каждая боль в колене свидетельствует именно о повреждении мениска. Подобные симптомы могут возникать при травмах связок, хряща, сухожилий и других структур сустава. К примеру, для повреждения крестообразных или коллатеральных связок более характерным может быть ощущение нестабильности – будто колено «не держит».
Как диагностировать повреждение мениска?
Начинается диагностика с консультации ортопеда-травматолога или хирурга. Врач оценивает механизм травмы, характер боли, подвижность и стабильность коленного сустава.
По показаниям могут назначаться дополнительные исследования:
- рентгенография – помогает оценить костные структуры и исключить некоторые другие причины боли;
- УЗИ может использоваться для оценки определенных структур сустава и окружающих тканей;
- МРТ – один из наиболее информативных методов для оценки менисков, связок, хряща и других мягкотканных структур колена.
Необходимость каждого исследования определяет врач в зависимости от симптомов и результатов осмотра.
Повреждение мениска: лечение
Тактика лечения зависит от типа повреждения, его локализации и размера, возраста пациента, уровня физической активности, сопутствующих изменений в суставе и других факторов. В некоторых случаях возможно консервативное лечение. Оно может включать в себя ограничение нагрузки на определенный период, медикаментозную терапию по назначению врача и физическую реабилитацию.
При некоторых видах повреждений мениска, особенно если сохраняются механические симптомы – блокирование, выраженная боль или ограничение подвижности – врач может рекомендовать оперативное лечение. Важно, что необходимость сделки определяется не только по факту наличия разрыва на МРТ. Врач оценивает результаты обследований вместе с симптомами и клинической картиной.
Когда нужна операция?
Оперативное лечение может рассматриваться при повреждениях, не подвергающихся консервативной терапии или сопровождающихся выраженными механическими нарушениями функции колена.
В зависимости от характера повреждения во время операции врач может выполнить ушивание мениска или удаление только поврежденной части ткани, сохраняя максимально возможный объем здорового мениска.
Артроскопическая операция на мениске в Харькове
В нашем центре оперативное лечение повреждений коленного сустава проводят под артроскопическим контролем.
Артроскопия – это малоинвазивный метод, при котором специальная камера вводится в полость сустава из-за небольших проколов. Изображение внутренних структур выводится на монитор, благодаря чему хирург может подробно оценить состояние мениска, хряща и других структур сустава.
К преимуществам артроскопического подхода относятся:
- возможность подробно осмотреть структуры сустава под увеличением;
- минимальная травма окружающих тканей по сравнению с открытой операцией;
- выполнение вмешательства из-за небольших проколов;
- обычно меньше операционная травма и быстрее восстановление по сравнению с открытым доступом.
Конкретный объем операции определяется при планировании вмешательства и зависит от характера повреждения. Перед операцией пациента осматривает анестезиолог. С учетом состояния здоровья, результатов необходимых обследований и сопутствующих заболеваний врач определяет оптимальный вариант анестезиологического обеспечения.
Что происходит после операции?
После артроскопического вмешательства важно не просто дождаться исчезновения боли, а постепенно восстановить подвижность, мышцы и функцию коленного сустава.
Продолжительность обновления зависит от вида операции. К примеру, реабилитация после частичного удаления поврежденной части мениска может отличаться от восстановления после его ушивания. Также имеют значение возраст, физическая форма, сопутствующие травмы и соблюдение рекомендаций врача.
Реабилитация после операции на мениске
Восстановление можно разделить на несколько этапов:
- послеоперационный период – контроль боли и отека, постепенное восстановление подвижности, выполнение назначенных упражнений;
- ранний восстановительный период – постепенное увеличение объема движений и нагрузки, работа над силой мышц и функцией конечности;
- поздний восстановительный период – возврат к повседневной активности, спорту и другим привычным нагрузкам в соответствии с состоянием сустава.
Точные сроки нельзя одинаково определить для всех пациентов. Например, после ушивания мениска ограничения могут быть более длительными, чем после частичной менискэктомии. Когда именно начинать реабилитационные мероприятия, какие упражнения выполнять и увеличивать нагрузку, определяет врач.
В нашем центре специалисты по физической реабилитации проводят индивидуальные занятия. Это позволяет постепенно адаптировать программу к состоянию пациента, виду проведенной операции и этапу восстановления.
Почему не стоит откладывать лечение?
Постоянная боль, отек, блокировка или нестабильность колена – это не симптомы, которые следует просто терпеть. Долгое существование проблемы может влиять на функцию сустава и физическую активность. При этом не каждое повреждение мениска требует операции. Самое важное – своевременно пройти осмотр, установить характер повреждения и вместе с врачом определить оптимальную тактику. Если после травмы колена появились боль, отек, щелчок, блокировка или ощущение нестабильности, обратитесь к ортопеду-травматологу или хирургу.
Запись на консультацию: 096 163 53 44; 066 219 56 65.
Самолечение и попытки самостоятельно определить допустимый уровень нагрузки могут оказаться вредными для вашего здоровья.
Запись на консультацию
Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня!
Не откладывайте визит к врачу. Своевременная диагностика помогает выявить заболевание на ранних стадиях и сохранить качество жизни.
Внимательное отношение
Профильные врачи
