Качество стула в норме и при патологии

Кал (стул или фекалии) – это конечный продукт пищеварения, который образуется вследствие сложных биохимических процессов в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма при дефекации. Основными свойствами кала являются его количество, консистенция, оформленность, цвет и запах. Изменения этих показателей может свидетельствовать о различных заболеваниях. В данной статье мы рассмотрим качество стула в норме и при патологии.

1. Количество дефекаций

В норме опорожнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки без сильных натуживаний и безболезненно.
При патологии может наблюдаться отсутствие испражнений  в течении нескольких дней – запор, также может быть слишком частый стул (до 3-5 раз в сутки и более) – понос или диарея.

2. Формы кала

Для удобной классификации каловых масс в Англии была разработана «Бристольская шкала формы кала». По данной шкале выделяют 7 основных типов кала.
Тип 1. Отдельные твердые комки, как орехи (трудно проходящие) — характеризует запор.
Тип 2. Колбасовидный, но комковатый — характеризует запор или склонность к запору.
Тип 3. Колбасовидный, но с трещинами на поверхности — вариант нормы.
Тип 4. Колбасовидный или змеевидный, гладкий и мягкий — вариант нормы.
Тип 5. Мягкие комочки с четкими краями ( легко проходящий ) — склонность к диарее.
Тип 6. Пушистые рваные кусочки, пористый кал — характерен для поноса.
Тип 7. Водянистый, без твердых кусочков, целиком жидкость — характерен для сильного поноса.

С помощью данной шкалы пациент может примерно оценить имеется ли него в данный момент запор или диарея. К сожалению, у людей с хроническими заболеваниями данная шкала не всегда дает точный результат, поэтому не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз без консультации доктора.

3. Количество кала

В норме взрослый человек выделяет приблизительно 100-250 грамм кала в сутки.

Причины уменьшения выделяемого кала:

  • запор (если кал длительное время находится в толстом кишечнике, происходит максимальное всасывание воды, следствием чего является уменьшения объема каловых масс);
  • в рационе преобладают продукты, которые легко усваиваются;
  • уменьшение объема съеденной пищи.

Причины увеличения выделяемого кала:

  • преобладание в рационе растительной пищи;
  • нарушение процессов пищеварения в тонком кишечнике (энтериты, мальабсорбция и др.);
  • снижение функций поджелудочной железы;
  • нарушение всасывания в слизистой кишечника;
  • уменьшение поступления желчи в кишечник (холецистит, желчекаменная болезнь).

4. Консистенция кала

В норме отмечается мягковатая консистенция, оформленная цилиндрическая форма. При патологии можно отметить следующие виды каловых масс:

1. Плотный кал (овечий) – причиной такого кала могут быть:

  • дисбактериоз;
  • стафилококк;
  • язвенная болезнь;
  • раздражение стенок толстой кишки;
  • колит;
  • нарушение кровообращения в стенках кишечника;
  • синдром недостаточности моторной и рефлекторной функции желудочно-кишечного тракта;
  • расстройство нервной системы, стрессы;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • период восстановления после оперативного вмешательства;
  • малоподвижный образ жизни.

Если у Вас наблюдаются подобные дефекации, необходимо обратиться к специалисту, так как при длительном продолжении испражнений такого характера может существенно ухудшиться самочувствие. Может наблюдаться появление головной боли, раздражительности, начинается интоксикация организма, снижается иммунитет. Овечий кал может стать причиной появления трещин анального канала, может провоцировать выпадение прямой кишки, вызвать образование геморроя. Регулярные запоры требуют обязательной консультации специалиста.

2. Кашицеобразный стул.

Причин кашицеобразного стула может быть очень много. Если у Вас появился подобный стул, а также отмечается учащение количества дефекаций (более 3-х раз в сутки), обратитесь к специалисту для установления диагноза.

Кашицеобразный желтый стул – причиной могут являться инфекции, воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника, нарушения в работе желудка (неперевариваемость пищи), ротавирусная инфекция.
Кашицеобразный стул со слизью – может появиться на фоне обычной простуды, после употребления слизеобразных продуктов, кисломолочных смесей, фруктов, ягодных каш. Нередко, при тяжелом насморке слизистые выделения попадают в пищевод, далее в кишечник и могут визуализироваться в каловых массах. При инфекции, которая имеет бактериальный характер.

Кашицеобразный стул может появиться при панкреатите, цвет кала может приобретать серую окраску. Данный тип кала может свидетельствовать о наличии бродильной диспепсии, хронического энтерита и колита с поносом.

Причиной поноса также могут являться:

  • дисбактериоз;
  • кишечные инфекции;
  • туберкулез различных форм;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • мальабсорбционный синдром;
  • неправильное питание;
  • болезни почек;
  • недостаточная усваиваемость еды;
  • постоянные стрессы;
  • аллергические реакции;
  • авитаминоз;
  • болезни пищеварительных органов в тяжелой форме;
  • онкологические заболевания прямой кишки.

3. Мазевидный кал – жирная консистенция кала характерна для нарушения в работе поджелудочной железы (панкреатит), при холецистите и желчекаменной болезни, при заболевании печени, кишечника с нарушением всасывания.

4. Глинистый или замазкообразный кал серого цвета – характерен при значительном количестве не усвоенного жира, что наблюдается при затруднении оттока желчи из печени и желчного пузыря (закупорка желчного протока, гепатит).

5. Жидкий кал.

  • Жидкий водянистый стул – чаще всего является признаком инфекционного поноса или кишечной инфекции.
  • Жидкий зеленый стул – характерен для кишечных инфекций.
  • Черный жидкий кал – свидетельствует о кровотечении из верхних или средних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Светлый жидкий кал – признак поражения начальных отделов тонкого кишечника.
  • Жидкий желтый кал – признак поражения конечного отдела тонкого кишечника. Стул при этом бывает 6 – 8 раз в сутки, водянистый, пенистый.
  • Жидкий кал, напоминающий гороховое пюре — признак брюшного тифа.
  • Жидкий стул, похожий на рисовый отвар, практически бесцветный – признак холеры.

Беспричинные поносы у лиц среднего и пожилого возраста, длящиеся более двух недель, нередко с примесью крови – один из симптомов, что позволит заподозрить опухоль тонкого кишечника.

Постоянно жидкий стул встречается при неспецифических воспитательных заболеваниях кишечника – хронический энтерит, колит, болезнь Крока, после резекции кишечника и прочее.

Причинами поноса также являются:

  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • ротавирусная инфекция;
  • гельминты;
  • грибки;
  • нервные расстройства, стрессы;
  • при недостатке или избытке пищеварительных ферментов;
  • при отравлении;
  • после приема антибиотиков широкого спектра действия, препаратов железа и прочих медикаментов;
  • при пищевой аллергии;
  • гастрит с секреторной недостаточностью;
  • после резекции желудка;
  • рак желудка;
  • гепатит, цирроз печени;
  • надпочечниковая недостаточность, повышенная функция щитовидной железы, сахарный диабет;
  • гиповитаминоз, тяжелые обменные заболевания почек;
  • при системных заболеваниях (например, склеродермия).

6. Пенистый кал – признак бродильной диспепсии, когда в кишечнике преобладают процессы брожения.

7. Дрожжевой кал – указывает на присутствие дрожжей. Может выглядеть как творожистый, пенистый стул как поднимающаяся закваска, может быть с нитями типа расплавленного сыра или иметь дрожжевой запах.

5. Цвет кала

В норме цвет может варьироваться от светло-коричневого до темно-коричневого. При патологии может отмечаться:

1. Кал светлого цвета, имеющий бледный оттенок (белый, серый):

  • может свидетельствовать о том, что человек на кануне съел большое количество картофеля, риса;
  • после рентгенологического исследования с применением сульфата бария;
  • после приема лекарственных препаратов, в состав которых входят такие добавки как кальций и антациды;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • гепатит;
  • камни в желчном пузыре и желчных протоках;
  • рак, цирроз печени.

2. Кал красного цвета:

  • употребление в пищу большого количества свеклы, красного желатина, томатов, фруктовых соков..;
  • сбои в работе толстого кишечника;
  • развитие очагов воспаления кишечника, наличие кишечной инфекции, а также паразитарные поражения (также характерна диарея, спазмы, тошнота, рвота).

Причинами наличия кровянистого стула являются:

  • наличие трещин в анальном канале;
  • геморрой;
  • воспаление кишечника (так же характерно наличие диареи и спазмов);
  • полипы толстого кишечника;
  • рак толстой кишки.

3. Кал желтого цвета:

  • бродильная диспепсия (нарушение процессов переваривания углеводов);
  • некачественное переваривание продуктов питания в толстом кишечнике, а также из-за недостаточности работы поджелудочной железы.

4. Кал зеленого цвета:

  • дисбактериоз;
  • после приема некоторых антибиотиков;
  • дизентерия (также характерно повышение температуры тела, боли в области живота, тошнота, обильная рвота);
  • осложнение язв или злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания кроветворных органов.

5. Кал темного цвета:

  • прием активированного угля;
  • прием различных лекарственных препаратов, в составе которых присутствует железо;
  • употребление в пищу ягод черники;
  • гастрит;
  • рак толстой кишки;
  • язва двенадцатиперстной кишки ( в области тонкого кишечника );
  • язва желудка;
  • новообразования в области верхних отделов ЖКТ;
  • воспалительные процессы стенок желудка.

Если Вы обнаружили у себя практически черный кал, который будет иметь вязкую консистенцию, немедленно обратитесь к специалисту, так как это может сигнализировать о наличии в стуле крови.

6. Запах кала

В норме кал имеет неприятный и не резкий запах.

  • Резкий запах – характерен для преобладающей в рационе мясной пищи.
  • Тухлый запах – при плохом переваривании пищи (не усвоенная пища может быть питанием для бактерий, может просто гнить в кишечнике).
  • Кислый – может говорить о преобладающей в рационе молочной продукции. Также отмечается при бродильной диспепсии, после употребления бродильных напитков (например, квас).
  • Зловонный – при панкреатите, холецистите, гиперсекреции толстого кишечника, при размножении бактерий.
  • Гнилостный – гнилостная диспепсия, нарушения пищеварения в желудке, колит, запор.
  • Запах прогорклого масла – следствия бактериального разложения жиров в кишечнике.
  • Слабый запах – наблюдается при запорах и ускоренной эвакуации из тонкой кишки.

Каловые массы должны мягко погружаться на дно унитаза. Если испражнения с плеском падают в воду туалета, это говорит о недостаточном количестве в пище пищевых волокон. Если кал плавает на поверхности воды – это может быть следствием употребления в пищу большого количества клетчатки, повышенного содержания в кале газов или большого количества не усвоенного жира. Плохое смывание со стенок унитаза может сигнализировать о панкреатите.

Автор Хворостянкина Елена.

Отравление

Отравление – это нарушение работы различных органов человеческого тела в результате попадания в организм различных ядовитых веществ, попросту яда. Если в организм попадает большое количество ядовитого вещества за короткий промежуток времени (например, очень большая порция алкоголя, выпитая за один прием) возникает острое отравление. Если же ядовитое вещество воздействует на человека маленькими порциями в течение сравнительно долгого периода времени (например, ежедневное вдыхание паров клея), отравление называют хроническим. Его симптомы могут быть не так выражены, как при остром отравлении, но тоже требуют обязательной медицинской помощи.

Пищевое отравление (пищевая интоксикация) – острое состояние, возникающее вследствие употребления в пищу продуктов содержащих токсины биологического или небиологического происхождения.

Наиболее распространенные типы пищевых отравлений это:

  • микробные отравления (пищевые токсикоинфекции);
  • отравления, связанные с употреблением в пищу ядовитых растений и животных;
  • отравления химическими веществами различных категорий.

Характерные особенности и симптомы пищевой токсикоинфекции:

  • развитие отравления спустя 2 — 24 часа с момента употребления испорченной пищи;
  • начальные симптомы острого гастроэнтерита: повторяющаяся рвота, мучительная тошнота, сильный понос. Понос при пищевой токсикоинфекции обильный, водянистый, зловонный, содержит остатки непереваренной пищи, как правило не содержит крови;
  • одновременно с поносом наблюдается повышение температуры тела, озноб, ухудшение самочувствия.

Болезнь длится 1-3 дня. Симптомы постепенно регрессируют. Некоторое время после отравления может сохраняться слабость, боли в животе, метеоризм.

Исход отравления, т.е., то, выживет ли человек и не останется ли он глубоким инвалидом, в значительной мере зависит от того, своевременно ли оказана медицинская помощь и правильно ли установлен яд, вызвавший отравление.

Тошнота

Тошнота – специфическое, очень неприятное чувство, которое, как правило, сопровождается повышенным слюно- и потоотделением, бледностью кожных покровов и головокружением. Это довольно неприятный симптом многих заболеваний (от центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринных патологийболезней сердечнососудистой системы, ЛОР-заболеваний до нарушений в психоэмоциональной сфере и беременности).

Если это тягостное чувство возникает после приема пищи, то, как правило, оно вызвано заболеваниями со стороны пищеварительного тракта.

Причины возникновения тошноты

Наиболее часто это патология желудка или 12-ти перстной кишки (гастрит, дуоденит и язвенная болезнь); патология печени и желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холецистит, гепатит, цирроз и т.д.); патология поджелудочной железы (панкреатит); различные заболевания и функциональные нарушения работы кишечника (дисбактериоз, кишечная инфекция и т.д.).

Однако, не надо забывать, что чувство тошноты, хотя и возникающее после еды, но все же может быть вызвано вовсе не заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Под такой тошнотой может маскироваться инфаркт миокарда, болезни щитовидной железы и др.. Кроме того, это тягостное чувство может быть связано с банальным перееданием, употреблением «тяжелой пищи» (жирной, жареной и т.д.), с резкой физической нагрузкой непосредственно сразу после приема пищи, психоэмоциональным состоянием, а также быть связано с употреблением каких-либо лекарственных препаратов. Помните, разобраться и найти правильный выход из лабиринта под названием «тошнота и ее причина» под силу только специалисту.

Газообразование

Практически каждый человек хотя бы изредка сталкивается с такой неприятной «ветрогонной» проблемой, как повышенное газообразование (метеоризм, вздутие) в кишечнике. Метеоризм (повышенное газообразование) является распространенной жалобой, которая может быть отражением как серьезной болезни, так и незначительных расстройств пищеварения.

В норме в кишечнике взрослого человека содержится около 900 мл различных газов, в основном – заглатываемый воздух. Большая часть кишечных газов является результатом активности микробов толстой кишки, и некоторое их количество проникает из крови через кишечную стенку. Газы кишечника заключены в небольшие пузырьки с оболочкой из слизи и распределены по кишечному содержимому. Часть кишечных газов всасывается в кишечнике, а часть выводится.

Причины газообразования

Увеличение количества газов в кишечнике может быть связано с различными причинами: повышенным заглатыванием воздуха (аэрофагия) во время еды, чему способствует торопливый прием пищи и разговоры во время еды, заглатыванием воздуха при питье через соломинку и жевании жевательной резинки. Большое количество углекислого газа может поступать с газированными напитками.

Практически все заболевания органов пищеварения могут быть причиной нарушения состава микрофлоры толстой кишки. Часто метеоризм является симптомом функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, в частности синдрома раздраженного кишечника, связанного с нарушением регуляции моторики кишечника со стороны нервной системы. Основным признаком синдрома раздраженного кишечника является боль, возникающая, как правило, при повышенных физических нагрузках, в стрессовых ситуациях.

Еще одна частая причина метеоризма (повышенного газообразования) – лактазная недостаточность, т. е. непереносимость лактозы (молочный сахар) в результате недостаточности фермента тонкой кишки лактазы. В норме лактаза расщепляет молочный сахар на глюкозу и галактозу, которые всасываются в кровь в тонкой кишке. При недостаточности лактазы молочный сахар не расщепляется и в неизмененном виде доходит до толстой кишки, где успешно поглощается микроорганизмами. Бурное размножение кишечной микрофлоры приводит к увеличению продукции ею газов и их накоплению. Кроме того, нерасщепленная лактоза в толстой кишке стимулирует секрецию воды, что обусловливает появление жидкого, пенистого стула с кислым запахом.

Причины метеоризма могут быть самыми различными и для успешной борьбы с этим неприятным явлением необходимо определить изначальную проблему.

Повышенное газообразование в кишечнике это не просто медицинская проблема, но и социальная, приводящая к возникновению комплексов и нарушению социальной адаптации. Именно поэтому к решению «ветрогонной» проблемы необходимо подходить серьезно.

Нарушение стула

Нарушения стула (поносы или запоры) чаще встречаются при поражениях тонкой и толстой кишки, но могут также быть важными симптомами болезней желудка и двенадцатиперстной кишки.

Причины возникновения запоров

Запоры возникают в случае отсутствия аппетита, снижения количества съедаемой пищи. Вследствие этого объем каловых масс маленький, поэтому раздражения толстой кишки не происходит и акта дефекации тоже. Отсутствие в пище клетчатки тоже способствует запорам. Малоподвижный образ жизни тоже ведет к этому же. Низкая активность кишечника ведет к задержке в нем пищи и образованию каловых камней, а это уже – грозное осложнение, чаще всего заканчивается операцией.

Наиболее часто запоры все же встречаются у больных язвенной болезнью и гастродуоденитами с повышенной кислотообразующей функцией желудка. При обострении язвенной болезни запоры могут иногда переноситься больными хуже, чем болевые ощущения, и выступать на передний план в клинической картине заболевания.

Причины возникновения диареи (поносов)

Диарея при болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются не так уж редко и являются иногда ведущими симптомами заболевания (гастрогенные поносы). Так, острый гастрит (особенно если он вызван бактериальной флорой) может сопровождаться поносами. Диарея служит характерным признаком желудочной ахилии и часто наблюдаются у больных хроническим анацидным гастритом и раком желудка. Отсутствие хлористоводородной кислоты приводит в таких случаях к быстрому попаданию непереваренных остатков пищи в кишечник, развитию бродильной и гнилостной диспепсии, вторичным нарушениям внешне-секреторной функции поджелудочной железы, что сопровождается появлением упорных поносов. Поносы(иногда профузные) встречаются при постгастрорезекционных расстройствах (демпинг-синдроме, постгастрорезекционной дистрофии), а также после операций ваготомии.

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождается нарушением стула. При некоторых болезнях кишечника или желудка все эти нарушения могут проявляться по очереди. Стоит отметить, что подобные проблемы могут иметь место и при заболеваниях печени, поджелудочной железы, а также при гормональных расстройствах. Очень часто именно по характеру нарушения стула опытный врач может поставить пациенту правильный диагноз, а значит вовремя начать лечение и не допустить развития осложнений.

Что делать, если вас беспокоит горечь во рту?

Многие заболевания имеют такой симптом, как ощущение горечи во рту. Она может ощущаться человеком по утрам, после еды или постоянно.

Почему возникает горечь во рту?

Горечь во рту по утрам, прежде всего, может быть одним из признаков неблагополучия в ЖКТ, что свидетельствует о нарушении моторики желудка и прочих проблемах. Такое состояние может возникать при язвенной болезни, гастритах, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Но попадание содержимого желудка в ротовую полость и верхние отделы пищевода (гастроэзофагальный рефлюкс) далеко не всегда связано с желудочно-кишечными проблемами.

Часто причиной гастроэзофагального рефлюксаа является ожирение, диабет, частый кашель (как в случае астмы), а также некоторые заболевания соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка). Однако чаще всего горечь во рту по утрам появляется из-за болезней печени и желчевыводящих путей. Если горечь во рту еще сопровождается и болями в желудке, тяжестью в правом подреберье, частыми изжогами, то лучшим способом развеять все сомнения по поводу состояния своего здоровья будет обращение к врачу.

Горечь во рту может также быть вызвана кандидозом ротовой полости, которая возникает при лечении антибиотиками или ослаблении иммунитета, такое состояние часто также сопровождается сухостью во рту. Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами, но при лечении важно пить много жидкости и есть кисломолочные продукты с активными бактериальными культурами с целью заселить ротовую полость полезными бактериями. Кроме этого горький привкус во рту по утрам может быть вызван и другими стоматологическими проблемами: кариесом, болезнями пародонта, заболеваниями десен.

Горечь во рту по утрам может также появиться у людей, которые страдают некоторыми ЛОР-заболеваниями, такими как инфекции носа и околоносовых пазух, аллергический насморк, хронический тонзиллит.

Беременные женщины часто жалуются не только на тошноту по утрам, но также и горький привкус во рту, но в этом случае проблеме не стоит придавать особого значения, ведь она сама по себе пройдет через некоторое время.

Ответ на этот вопрос однозначен – обратиться к врачу. Возможно, вам предложат пройти гастроскопическое обследование органов пищеварения. Во всяком случае, специалистом будет поставлен четкий диагноз и назначено эффективное лечение

Нарушение аппетита

Когда нарушается аппетит, большинство людей, как тревожный симптом это не воспринимают. A зря: изменение аппетита может являться одним из признаков (хотя и не однозначным) заболеваний желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Также может встречаться при других болезнях органов и систем организма. Так, снижение аппетита наблюдается при инфекционных заболеваниях, различных интоксикациях, анемиях, авитаминозах, нервно-психических и эндокринных расстройствах. Повышение аппетита встречается у выздоравливающих больных, при сахарном диабете; извращение аппетита отмечается при беременности, психических расстройствах.

Что такое аппетит?

Аппетит – сложное и многозначное понятие. Оно напрямую связано с работой совокупности особых структур головного мозга, именуемой пищевым центром; наиболее активные его отделы располагаются в коре обоих больших полушарий и гипоталамусе. Так что, кушать мы хотим, прежде всего, головой!

Аппетит усиливается, когда желудок пуст, и его стенки сокращаются. Человеку с пониженной температурой тела также хочется поесть. На повышение аппетита работают внешние факторы, на которые у организма выработан условный рефлекс: например, вид вкусного блюда, его запах (не зря экономные хозяйки всегда ходят в магазин после обеда). Как раздражитель может выступить даже вид настенных часов, отмечающих начало обеденного перерыва!

Аппетит постепенно уменьшается во время еды: принятая пища растягивает желудочные стенки, начинается ее переваривание, продукты расщепления всасываются, усваиваются организмом, соответственно меняется гормональный фон, и пищевой центр дает команду – достаточно, я сыт!

Любое нарушение привычного отношения к еде – снижение или отсутствие аппетита, его резкое изменение – это симптом неблагополучия организма, который требует обращения к врачу.

Отрыжка

Отрыжка — непроизвольное или произвольное попадание в полость рта содержащегося в желудке небольшого количества пищи или воздуха, сопровождающееся характерным звуком выходящего через рот воздуха.

Отрыжка является главным симптомом состояний, связанных с нарушением в механизме замыкания сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком. Подобные состояния могут наблюдаться после операции на желудке или в случае наличия диафрагмальной грыжи. При наличии заболевания двенадцатиперстной кишки отрыжка воздухом наблюдается в большинстве случаев.

Отрыжка тухлыми яйцами наблюдается на фоне застоя пищи в желудке и ее разложения, в результате чего образуются сероводород и аммиак, которые и вызывают неприятный запах. Такое явление может быть признаком рака желудка или наблюдаться при стенозе привратника на фоне постоянных обострений язвенной болезни. Именно поэтому при появлении отрыжки тухлыми яйцами очень важно обратиться к врачу для установления причины такого явления. Нередко «тухлая» отрыжка является ранним проявлением обострения хронического атрофического (гипосекреторного) гастрита. Уже позднее к ней присоединяются тяжесть и чувство переполнения в желудке, боли под ложечкой ноющего характера, тошнота, срыгивание.

Отрыжка воздухом вполне может свидетельствовать об аэрофагии или неврозе желудка. Подобное явление может возникать рефлекторно на фоне заболеваний органов брюшной полости (желчного пузыря, печени) и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Помимо отрыжки воздухом может наблюдаться отрыжка пищей, во время которой в полость рта в сочетании с газом выделяются небольшие порции содержимого желудка в жидком виде. Такая отрыжка может носить кислый, горький или гнилостный характер. Избавиться от такого явления гораздо сложнее, чем от отрыжки воздухом, поскольку обычно ей сопутствуют заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Кислую отрыжку, возникающую обычно при язвенной болезни, вызывает повышенная кислотность содержимого желудка из-за чрезмерной секреции желудочного сока или брожения в условиях отсутствия в желудочном соке соляной кислоты.

Горькая отрыжка появляется на фоне забрасывания желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки. В случаях, если пища длительный период времени задерживается в желудке, может возникнуть гнилостное разложение его содержимого (стеноз привратника), в результате чего отмечается гнилостная отрыжка.

Отрыжка сама по себе не является заболеванием, но может говорить о серьезных проблемах в организме. Поэтому для предотвращения развития серьезного заболевания при возникновении частой отрыжки следует проконсультироваться со специалистом.

Изжога – не повод для беспокойства?

Изжога – это чувство жжения в области груди, которое может сопровождаться тошнотой, метеоризмом, отрыжкой, горьким или кислым привкусом во рту и в горле. Чаще всего изжога бывает после обильной пищи и в лежачем положении, при наклоне туловища вперед.

Изжога может быть признаком различных заболеваний.

Причины возникновения изжоги

Причина изжоги – это кислое содержимое желудка, которое попадает в пищевод.

Это  происходит в следующих случаях:

  • переедание и нездоровые привычки, такие как : еда на ходу, недостаточное пережевывание пищи, употребление шоколада, жирной, острой, пряной, сладкой пищи; злоупотребление цитрусовыми, помидорами и мятой;  излишнее количество лука в пище; употребление алкоголя, газированных напитков, кофе;
  • стрессы;
  • излишний вес;
  • курение;
  • некоторые лекарственные препараты (например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен или напроксен);
  • слишком тугая одежда, давящая на брюшную полость (джинсы, ремни);
  • наклоны вперед или поднимание тяжестей после еды;
  • беременность;
  • ослабление мышц, контролирующих открытие пищевода;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • заболевания желудочно- кишечного тракта (эзофагит, гастрит, язва и др.)

Когда изжога не является поводом для беспокойства

Изжога может носить разовый характер, возникая изредка у практически здоровых людей. Если чувство жжения в верхнем отделе брюшной полости, иногда доходящее до пищевода и горла и усиливающееся при наклонах или в лежачем положении, отрыжка кислым, горький или кислый привкус во рту появились у вас в первый раз, после нарушения привычного режима питания, то можно попытаться решить проблемы самостоятельно. Если изжога появляется не систематически, а разово – особенных поводов для беспокойства нет. Достаточно изменить образ жизни, наладить правильное питание, избавиться от вредных привычек – и все станет на свои места.

Когда с изжогой нужно обращаться к врачу

Дело обстоит по другому, если же такие симптомы возникают часто или периодически повторяются, если имеется также хронический кашель, или изжога возникает на фоне приема лекарственных средств (особенно препаратов от астмы и сердечных заболеваний, антидепрессантов, антигистаминных, седативных или спазмолитических препаратов, а также у женщин, принимающих противозачаточные таблетки) следует обратиться к врачу. Обязательно следует обратиться за медицинской помощью, если изжога сопровождается чувством усталости и потерей аппетита. В этом случае жжение в пищеводе может быть симптомом серьезной болезни, например воспаления слизистой оболочки пищевода (эзофагита), дуоденита, гастрита или язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.  Кроме того, следует не забывать, что жжение за грудиной может быть признаком сердечно-сосудистого заболевания, а вовсе не органов пищеварения.

Итак, при возникновении изжоги, которая периодически, но регулярно беспокоит человека естественно нужно обратиться к врачу. Данные заболевания находятся в компетенции врача терапевта и гастроэнтеролога. После дополнительного обследования на усмотрение врача возможны дополнительные консультации ревматолога, стоматолога и психотерапевта.

Врач сможет определить причину симптомов и исключить серьезные заболевания, такие как язвенная болезнь желудка или другие проблемы пищеварительной системы. Назначить эндоскопию или ультразвуковое исследование. Назначить правильное лечение и дать рекомендации по диете и режиму.

Как же избежать изжоги? Вот несколько советов:

  • во время еды пейте минеральную воду без газа, она смоет кислоту со стенок пищевода;
  • старайтесь есть чаще, но небольшими порциями;
  • ешьте понемногу, медленно и тщательно пережевывая пищу;
  • старайтесь придерживаться здорового питания, ограничивайте себя в продуктах, провоцирующих изжогу (жирная, острая и жареная пища, а также шоколад, алкоголь, цитрусовые, газированные напитки и кофе) ;
  • следите за своим весом;
  • не курите;
  • избегайте плотной облегающей одежды, которая давит на брюшную полость;
  • старайтесь избегать стрессов;
  • соблюдайте правила приёма лекарственных средств;
  • если вы чувствуете потребность полежать после еды, то поднимите изголовье на 10–15 см;
  • если изжога у вас постоянная – необходимо обратится к врачу.

Коварство изжоги

Опасность изжога представляет в случае длительного отсутствия диагностики и лечения заболеваний, вызвавших его. На месте воспаления слизистой оболочки при продолжении действия повреждающего фактора образуется язва. Она может проникать на всю толщину стенки и вызвать нарушение ее целостности. Рубец, образующийся на месте зажившей язвы, может сужать просвет пищевода и затруднять прохождение по нему пищи. Это лечится только с помощью операции.

Поэтому недооценивать изжогу нельзя. Обращайтесь к врачу и лечитесь вовремя. Врачи лечебно-диагностического центра «Олимпийский» помогут определить причину появления изжогу, откорректировать образ жизни, подобрать правильное питание, а также назначить правильное лечение. Чтобы избавиться от изжоги не требуется госпитализация в стационар – в большинстве случаев лечение изжоги происходит в амбулаторном порядке (лечение в домашних условиях).

Будьте внимательны к своему здоровью. Прислушивайтесь к себе. Ведь такой симптом как изжога может являться сигналом опасных заболеваний.

Врач гастроэнтеролог: Макаренко Наталья Владимировна