Евгений Павлович Яковцов, проф., д.мед.н. – хирург, к которому тянулись люди

Леонов А.В.

Евгений Павлович Яковцов, проф., д.мед.н. – хирург к которому тянулись людиЕвгений Павлович Яковцов родился 28 марта 1958 года в г. Харькове. В 1981 г. окончил ХМИ. Будучи студентом активно интересовался хирургией, подрабатывал медбратом в клинике. После интернатуры по хирургии Евгений Павлович три года работал хирургом в 4 городской больнице скорой и неотложной медицинской помощи, а потом окончил клиническую ординатуру по хирургии в Харьковском институте усовершенствования врачей, поступил в аспирантуру на кафедру хирургии №4, в 1990 г. защитил кандидатскую диссертацию на тему «Однорядный шов проволокой в анастомозах толстой кишки», занял должность ассистента, в 1994 г. стал доцентом.

С 1987 г. работал хирургом в клинике которую потом впоследствии, и возглавил, спустя много лет, к удивлению окружающих, ведь Евгений Павлович всегда был очень скромным и не любил выделяться, предпочитал молча делать свое дело. В 1995 г. проходил стажировку по хирургии в ФРГ с целью овладения техникой лапароскопических операций, которую он впоследствии довел до совершенства.

В 2005 г. защитил докторскую диссертацию «Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с желчнокаменной болезнью и её осложнениями». В 2003 г. становится профессором все той же кафедры, где проходил аспирантуру, которая неоднократно меняла свое название и назвалась уже кафедра эндоскопической хирургии и топографической анатомии Харьковской медицинской академии последипломного образования. Автор и соавтор 82 научных работ, учебника, 8 патентов Украины на изобретение.

Очень хорошо помню свое знакомство с Евгением Павловичем, оно произошло, когда меня мой отец и учитель взял на свою операцию, познакомились мы прямо в оперблоке, отец меня представил официально, а Евгений Павлович сходу, — какой курс? Я говорю: «Третий закончил», а он мне – очень добродушно и благожелательно – пора, пора уже тебе рукодействовать. Вот так легко с ним и работалось дальше без малейшей примеси официоза.

Пришел к Евгению Павловичу сначала на летнюю практику, да так и остался с ним до его ухода. Коллектив, который он возглавлял, был очень сложный, наверное, самый сложный из всех, где я работал, много хирургов с большим опытом работы, все имели сложный характер и большие амбиции. Мне не раз было очень сложно в таком коллективе, я был там самый молодой хирург в одно время, воспринимался, пожалуй, как «профессорский сынок» и были проблемы, начиная от медсестер на посту и оперблоке, ПИТе так и с врачами.

Шел к Евгению Павловичу за помощью, когда уже дальше некуда было – и я получал эту помощь в виде силы работать дальше, он мне говорил, что видит во мне, доверяет мне, «не обращай внимание на эту чепуху и делай свою работу дальше», поддерживал морально так, что распрямлялась спина, и работалось дальше.

Несколько раз меня оговаривали пациенты, когда у них не получалось меня унизить при исполнении моих обязанностей дежурного хирурга и требовали моего увольнения утром. А пациенты были у Евгения Павловича иногда наделенные большой властью, деньгами и полномочиями и зачастую врачей считали слугами или кем-то «типа крепостных». Так вот он устраивал очную ставку и всегда умел разобраться кто врет и неправ. Мог сказать любому такому больному – послушай, я тут руководитель, и у меня работают лучшие врачи, которых я подобрал сам, если не нравится что-то – Вы свободны, врач остаётся работать, телефоны для дальнейших жалоб даст мой секретарь, и затем, обращаясь ко мне: подготовьте ему справку на выписку.

Дисциплину умел держать, но делал это как-то мягко, кое на что мог закрыть глаза, но при условии, что клиника всегда должна быть готова к полноценной работе. Ко мне лично относился с полным доверием и я этим очень гордился, подписывал мне всегда любую бумагу, не читая её и не желая слушать, что это за бумага. Я однажды спросил его: «Евгений Павлович, Вы хоть прочтите что подписываете, мало ли что я Вам подкладываю». Запомнил его слова и выражение лица: он подписал бумагу, замер на миг, посмотрел в стол — но не на бумагу, потом поднял на меня усталые глаза и спросил: «А ты что, можешь когда-нибудь меня разве подвести? Я тебе доверяю».

Умел Евгений Павлович оперировать очень хорошо и быстро, предпочтение отдавал лапароскопическим операциям и основной операцией была лапароскопическая холецистэктомия. Только за время моей с ним работы их было выполнено больше тысячи, люди стремились попасть к нему на операцию из Харькова и области, делал ЛХЭ очень легко и быстро в основном за 10-20  минут.

В Пн. операций не было плановых, был прием пациентов, клиника обычно была прилично забита людьми, которые хотели чтобы именно он за них взялся, и перед его кабинетом, в приемном и хирургическом отделениях было шумно и людно, а потом был обход. Помню его первый обход, в котором я принимал участие в качестве палатного врача.

Я до Евгения Павловича был на обходах и знал, что иные руководители могут отстранить от работы за незнание показателей анализов при поступлении и после операции, и готовиться к его обходу начал заранее, учил даты, анализы и т.д. Когда пришла моя очередь докладывать в своей палате пациентов, я открыл рот и начал тарахтеть заученную еще на интернатуре схему доклада. Меня на первой минуте, видя мое волнение, Евгений Павлович мягко прервал, понимая, что происходит, и попросил ответить только на один вопрос: течение послеоперационного периода гладкое или нет у больного?

И в дальнейшем попросил дальше лишь кратко докладывать диагноз, название операции, сутки и течение раннего операционного периода. Сказал, у нас тут слаженный коллектив и «все свои», не надо «всего лишнего». Я был очень смущен и шокирован, т.к. я до работы с Евгением Павловичем привык к обходам, после которых лечащих врачей трясет «от публичной порки и унижения», которые им устраивают руководители.

Я постоянно приводил таких пациентов к нему в клинику, за которых никто не хотел браться вообще нигде в Харькове. Самых тяжелых, самых запущенных и Евгений Павлович всегда молча мне подписывал разрешение на госпитализацию еще одного больного, едва удалось чудом отрегулировать ситуацию по предыдущему.

Однажды только он не выдержал на клиническом разборе, когда обсуждали что делать с больной, которую я привел с ожирением 4 ст., запущенной легочно-сердечной недостаточностью, анкилозом тазобедренных суставов, состоянием после нефрэктомии по поводу рака, ЖКБ и подозрением на распадающуюся опухоль желудка – у нее была рвота калом. Докладывал больную не я, мне мой заведующий Николай Григорьевич Котыло сказал: «Давай лучше я доложу, чтобы Евгений Павлович «не психанул»». Так вот все это Евгений Павлович выслушал и сказал: «Ну с какой поликлиники и кто ее привел понятно»,  и глядя мне в глаза сидящему в аудитории с кафедры спросил: «Ну почему у тебя так, а?» Есть такая пословица, говорят в народе: Все что не есть дерьмо – все к нашему берегу?

Я понимал, что это уже перебор с моей стороны и больной почти нельзя ничем помочь, мне было очень неловко от того, что Евгений Павлович уже с трудом подбирает слова, чтобы я понял, что не надо таких очень тяжелых, бесперспективных больных, которых нигде не хотят брать, тянуть в клинику. Дальше еще лучше, я умудрился привести эту больную в клинику и еще не участвовать в операции, которую поставили последней в плане операционного дня, так как я «летел на троллейбусе» на вторую работу в поликлинику.

Операция была у неё очень тяжелая и одной из таких, какие на самом деле любил Евгений Павлович – оказалось, что большие камни из желчного пузыря начали мигрировать через прогнивающие органы, и создали прямое сообщение между желчным пузырем, луковицей двенадцатиперстной кишки, желудком, поперечно-ободочной кишкой. Больная выздоровела и каждый год пока не умерла лет через 5 приходила и благодарила Евгения Павловича за спасение, а когда не могла ходить – звонила ему и благодарила. Ему было очень приятно. Ему было приятно, что в его больнице оказывают успешно помощь тем, от которых все отказываются, считая случай безнадежным.

Я хочу еще привести несколько примеров которые раскрывают какой был Евгений Павлович руководитель и как он придерживался принципа: больной нуждается в хирургической помощи? Значит, мы беремся помочь, как сможем, несмотря на перспективу развития больших неприятностей. И вопрос о деньгах и статусе пациента у него не стоял.

Вот я привел мужчину старше 80 лет с гигантской водянкой яичка. Доложил, что была открытая черепно-мозговая травма, после которой была оформлена инвалидность. Обследовали, прооперировал, а на следующий день у дедушки развилась кома, заподозрили нейроинфекцию, увидев что из ушей начал течь ликвор, Евгений Павлович договорился с консультантами, которые приехали на приблизительно 7-ю просьбу и сходу заявили, что это менингококцемия: оперблок и ПИТ надо опечатать, вводим карантин, а у одного Евгения Павловича в неделю под десяток операций и все это накрывается, как говориться, медным тазом благодаря тому, что я привел этого дедушку с водянкой яичка.

Я думал что «все», теперь мне ничто не поможет. Но Евгений Павлович мне не сказал ни одного упрека, ни то что бы меня отчитать, обругать и т.д. На клинразборе сказал: надо было оперировать – мы все смотрели этого дедушку и так вышло – будем выбираться как-то из этой ситуации. С трудом я нашел его дочь и та нам сообщила, что не знала, что дедушка в больнице, он живет сам и никому не сказал, что пошел на операцию. А в кому он впадает приблизительно на 5-7 дней и сам выходит из неё каждую весну уже лет двадцать после того как ему на голову упала рельса на заводе… Так и вышло, он вышел из комы через неделю, и я с радостью выписал этого дедушку.

И тут же в этот день несу направление на госпитализацию другого дедушки, но уже старше девяносто лет и тоже с водянкой яичка. И вот тут происходит то, ради чего я это все пишу, то что характеризует какой был Евгений Павлович. Другой бы на его месте взорвался, наказал, отстранил от работы самостоятельной на полгода, как человека, благодаря которому чуть на карантин не закрыли всю клинику, а тут еще «то же самое» хотят положить, с тем только отличием что еще дряхлее старик, чем тот, которого только что с таким трудом выписали – но Евгений Павлович просто едва сдерживая улыбку тихо меня спрашивает, подписав разрешение на госпитализацию – ты спросил у больного: ему на голову рельса случайно не падала? Где ты только таких больных берешь? Иди, – оперируй.

Так получилось, что во время прохождения своей клинической ординатуры по хирургии у меня возник небывалый до этого пик хирургической активности, оперировал в клинике и в поликлинике – постоянно были операции, перевязки, обходы, клинразборы, дежурства. И вот поступив на аспирантуру по хирургии это все пропало, на первое место стала становиться диссертационная работа, по сути, полностью бумажная, очень нервная и требующая небывалого психо-эмоционального напряжения.

У меня было предостаточно благожелателей, желавших нагадить моему руководителю, ну а разгребать эти завалы приходилось мне диссертанту, к сожалению, самостоятельно. Сейчас, конечно, спустя много лет после защиты смешно вспоминать про эти проблемы, но тогда мне казалось, что я совершил чудовищную ошибку, поступив на аспирантуру, я устал бороться с всесторонней человеческой подлостью – пришел до Евгения Павловича и говорю, решил бросить аспирантуру, все надоело – возьмите меня обратно к себе практическим хирургом, я хочу спокойно работать как работал раньше.

Но он меня сразу буквально отговорил, рассказал, как ему далась его кандидатская диссертация, что мои мысли ему знакомы и он хочет, чтобы я собрался и довел дело до конца. А пока сидел дома и готовился к защите и вообще в клинику не приходил пока все не будет готово. А для того, чтобы мне лучше работалось, сообщил, что планируется скоро создание новой кафедры, состав которой он видит, пока только из трех человек, включая его самого, и я один из них. Через полгода после защиты дам тебе доцента, станешь завучем кафедры и будешь заниматься всей научной и педагогической работой, но будешь и оперировать без каких-либо проблем столько, сколько тебе надо, а не только бумажной работой заниматься. Обсудили в очередной раз тему будущей моей докторской диссертации…

Прошло пару месяцев, а за несколько дней до моей защиты я узнаю, что Евгений Павлович ушел в свои 53 года. Было очень больно, прощалось с ним огромное количество людей. Это была личная потеря. Для меня, моя жизнь хирурга впервые стала делиться с его уходом на до и после. Память о нем останется навсегда лично со мной, для меня было большой честью с ним работать.

Комок в горле. Причины.

Подобный дискомфорт знаком многим. Некоторые испытывают ощущение будто что-то першит в горле, мешает, давит, кому-то тяжело сделать глоток, кто-то испытывает чувство удушья. При обращении к врачу пациенты часто описывают такие симптомы выражением «комок в горле». Такая симптоматика может быть вызвана рядом причин.

Причина №1. Стресс. Депрессия. Неврология

Комок в горле. Причины.Подобное состояние может возникать после перенесенного стресса, нервного срыва, во время волнения или депрессии. Причиной этому является мышечный спазм. А все потому, что при переживаниях мышцы могут самопроизвольно сокращаться и вызывать чувство комка в горле. Также данная симптоматика характерна при неврологических патологиях (например при миастении и пр.).

Если ощущение комка в горле сопровождается головокружением, головными болями или сменой самочувствия при перепадах погоды — это может быть проявлением вегетативной дисфункции (ВСД или вегетососудистая дистония). На лечении подобных состояний специализируется врач-невропатолог. Если Вы заметили, что данный симптом появляется внезапно при перепадах настроения, то причиной может быть нарушение психоэмоционального состояния. На коррекции подобных состояний специализируется врач психотерапевт.

Причина №2. Позвоночник

Комок в горле. Причины.Чувство дискомфорта в области гортани часто бывает связано с проблемами в шейном отделе позвоночника. Так как шея подвергается постоянной нагрузке (повороты головы, опора для черепа) смещение межпозвоночных дисков и ущемление нервов в шейном отделе — это частое явление (нестабильность шейных позвонков).

Когда в данной области происходит смещение межпозвоночного диска, пациент может ощущать комок в горле за счет напряжения мускулатуры гортани. Иногда данное ощущение может возникать как следствие травмы. Если состояние сопровождается болью при поворотах и движениях шеи, головной болью,- необходимо обратиться к такому врачу как ортопед-травматолог или вертебролог.

Причина №3. Лор заболевания

Комок в горле. Причины.Пациент может жаловаться на ощущение комка в горле при патологических процессах слизистой носоглотки, миндалин, при стекании слизи по задней стенке глотки (фарингит, ларингит, тонзиллит, аденоиды, ринит и пр.). Если ко всему Вы ощущаете першение или боль в горле, — Вам необходимо обратиться к отоларингологу (Лор). Иногда комок в горле может ощущаться как следствие длительного кашля или после травмы в области шеи.

Причина №4. Гастроэнтерология

Комок в горле. Причины.Причиной данного дискомфорта также может быть заброс в пищевод содержимого желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Если Вас беспокоит изжога, чувство тяжести, дискомфорта в желудке — это говорит о проблемах в желудочно-кишечном тракте.

На лечении таких заболеваний специализируется врач гастроэнтеролог. Иногда чувство комка в горле может возникать после эндоскопического исследования ( ФГДС, фиброгастродуоденоскопия, гастроскопия или как говорят «глотать зонд»).

Причина №5. Щитовидная железа

Комок в горле. Причины.Одной из частых причин обращения к врачу-эндокринологу является именно чувство комка в горле. Однако размеры и объем тканей щитовидной железы никак не влияют на чувство дискомфорта в шее. Даже при значительном ее увеличении человек может не испытывать ощущение кома или сдавливания.

Чувство кома в горле при заболеваниях, связанных с эндокринологией, скорее можно рассматривать как следствие нарушения гормонального фона и изменения психоэмоционального состояния, что и влечет за собой самопроизвольное сокращение мышц в данной области. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые участвуют в обмене веществ, влияют на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт и психическую деятельность.

При понижении гормона щитовидной железы (гипотиреоз) характерно выпадение бровей, ресниц и волос в целом, брадикардия и увеличение веса. При переизбытке гормона (тиреотоксикоз) характерно напротив — снижение веса, тахикардия, жажда, чувство тревоги, человек становится эмоционально не стабильным, за счет чего и может ощущать сдавливание в области шеи или как говорят «комок в горле». На коррекции таких заболеваний специализируется врач-эндокринолог.

Причина №6. Аллергия

Комок в горле. Причины.В некоторых случаях аллергия проявляется отеком слизистой оболочки носа, горла и даже глаз. При аллергических реакциях часто наблюдается выделение слизи, которая спускается по задней стенке глотки и может вызывать чувство комка в горле.

Если дискомфорт в области гортани не проходит, необходимо обратиться к специалисту. Для выяснения причины, которая вызвала данный симптом, врач может назначить исследования: УЗИ щитовидной железы, рентген или МРТ шейного отдела позвоночника, фиброгастродуоденоскопию, анализы и пр.

Комок в горле. Диагностика и лечение

Для выявления причины дискомфорта в области шеи и гортани наша клиника предлагает следующие услуги:

  • УЗИ лимфоузлов;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • Фиброгастродуоденоскопия ( ФГДС, гастроскопия или как говорят «глотать зонд»).

Принимают следующие специалисты:

Если Вы чувствуете дискомфорт или боль — не занимайтесь самолечением, именно это становится причиной затянувшихся болезней, которые переходят в более сложные формы и тяжелее поддаются лечению. Своевременное обращение к врачу обеспечивает скорейшее выздоровление. Не болейте!

Боли в спине. Причины, симптомы

 

От чего могут наблюдаться боли в спине? Спина может болеть из-за очень простых факторов — переохладились, поднимали тяжести, работа связана с длительным сидением ( например за компьютером или вождение машины), не удобная кровать, ношение тяжелой сумки или рюкзака на одном плече, неграмотный подход во время тренировок в тренажерном зале ( и это, к сожалению, большая отдельная тема).

Если человек выполняет одинаковые движения каждый день — он задействует и нагружает одни и те же мышцы, чем может быть вызван спазм и, как следствие, — боль в спине.

Причины боли в спине могут быть различными:

  • обычное перенапряжение мышц, микротравмы (зачастую у спортсменов);
  • нестабильность позвоночника;
  • воспалительные процессы;
  • нарушения осанки ( сколиоз, лордоз, кифоз );
  • остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
  • травмы, гемангиомы, различные образования и др.

 

При проблемах в шейном отделе позвоночника возникает ощущение боли в области шеи, плеча или руки, головные боли. Может быть чувство онемения или «мурашек» в шее и руках.

При проблемах в грудном отделе позвоночника — боль в спине, в грудной клетке, вдоль ребер, под лопаткой.

При патологиях поясничного отдела позвоночника — ощущение боли в пояснице, ягодицах, боль по задней поверхности бедра, до колена и даже до стопы. При проблемах с копчиком характерны боли в области таза, боль иногда «отдает» в пах или в тазобедренные суставы.

Мы часто наблюдаем, когда человек, который испытывает дискомфорт, идет не к врачу, а в аптеку к провизору, который рекомендует препарат для, напишем в больших кавычках «лечения» или в салон к массажисту со словами: «Хрустни меня, а то что-то замкнуло…»

Страшно то, что «хрустеть» без показаний, без должного образования и умения специалиста очень опасно, ровно так же, как и принимать препарат, который посоветовал провизор, не зная сопутствующих заболеваний человека, диагноза и причины дискомфорта.

Боль в спине не всегда является следствием проблем со спиной

Спина может болеть например при почечной колике и даже при язве желудка. А бывает и наоборот,  когда остеохондроз позвоночника проявляется как боль в области сердца. У женщин боль в пояснице может быть связана с воспалением придатков, с эндометриозом, с кистами яичников и др., а это является прямым противопоказанием к прогреванию и массажу.

Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а обращаться в медицинские учреждения. Врач выяснит причину дискомфорта, установит правильный диагноз и назначит необходимое лечение. Для установления диагноза могут быть назначены дополнительные исследования: МРТ, КТ с контрастом, рентгенография, УЗИ, сдача анализов и прочее.

Если Вы ощущаете дискомфорт и боль в спине необходимо обратиться к врачу. Записаться на прием к травматологу и детскому ортопеду-травматологу можно по указанным на нашем сайте телефонам. Будьте здоровы и доверяйте свое здоровье лицензированным специалистам!

Реабилитация суставов конечностей, восстановление позвоночника в Харькове

Реабилитация суставов конечностей или восстановление позвоночника — мало кто об этом задумывается пока мы молоды, подвижны и движение доставляет нам радость жизни. А что же делать, если есть склонность к заболеваниям суставов, проявляются нарушения со стороны позвоночного столба, мышц спины, последствия травм или нужна профилактика подобных заболеваний.

Консультация ортопеда-травматолога детского и взрослого в Харькове. Восстановление и реабилитация после травм. Нужен хороший реабилитационный центр? 

Где его найти и как убедиться, что это именно то, что Вам нужно? В нашем понимании, реабилитация — это грамотное и планомерное возвращение подвижности суставов либо спины, укрепление мышц шеи, позвоночного столба, рук и ног. Их безболезненное движение, отсутствие или минимизация дискомфортных ощущений. Наш центр находится в двух шагах от Дворца спорта по улице Олимпийской и реабилитологи владеют различными методиками эффективного лечения.

Существует несколько программ: реабилитация спортсменов, профилактика    и лечение заболеваний у взрослых и детей, а также профилактика искривлений (деформации) позвоночника у детей-школьников и подростков.

В центре восстановления «Реабилитация» есть все направления для успешного курса восстановления опорно-двигательной системы.

УЗИ суставов в Харькове

  • УЗИ суставовлучезапястного сустава;
  • локтевого сустава;
  • плечевого сустава;
  • коленного сустава (колена);
  • голеностопного сустава;
  • суставов стопы;
  • тазобедренного сустава;
  • челюстного сустава.

Реабилитация суставов конечностей, восстановление позвоночника

Все процедуры направлены на лечение остеохондроза позвоночника, протрузий и грыж межпозвоночных дисков, сколиотической, кифотической и кифо-сколиотической осанки, коксартроза, болей в спине, болезни Бехтерева, артрита и артроза суставов.

Реабилитация при искривлении позвоночника

В центре «Реабилитация» проводится лечение плоскостопия, врожденной косолапости, мышечной кривошеи. Кроме того, в нашем центре проводится реабилитация при искривлении позвоночника (кифозы, лордозы, сколиозы).

Индивидуальный подход, классические и усовершенствованные программы реабилитации взрослых, подростков и детей, умеренные цены, комфортная обстановка и удобное местоположение центра — залог вашего здоровья. Реабилитационный центр в Харькове между пр. Льва Ландау и пр. Петра Григоренка — лучшее лечение по доступным ценам.

Запись по телефонам +38(‎066)5039212, ‎+38(098)3473911. Адрес: ул. Олимпийская, 9-А.

Мой отец и учитель Василий Васильевич Леонов

А.В. Леонов

Василий Васильевич ЛеоновВасилий Васильевич Леонов родился 12 июля 1948 г. в многодетной семье фронтового летчика истребителя в г. Путивле. Все детство прошло на базах ВВС в Сибири, где проходил службу его отец. Рано начал трудовую жизнь, с 14 лет работал разнорабочим, а с 16 лет рабочим в литейном цеху. Школьной учебе на отлично не мешали тяжелая работа и интенсивные занятия в ДОСААФ. Работал инкассатором, во время перевозки крупной суммы за городом, на инкассаторскую «Волгу» было совершено разбойное нападение — машину столкнули во время погони в кювет, но ограбление не удалось вследствие оказанного им активного сопротивления.

Проходил срочную службу в СА в батальоне охраны стратегических ракетных площадок на территории Казахстана с 1967 по 1969 гг. После окончания службы в армии Василий Васильевич сначала работает на заводе до 1971 г., потом поступает в ХМИ.

Будучи студентом создал семью, параллельно учебе брался за любую работу какая была вне учебного времени (ночным сторожем, разгружал вагоны, летом неизменно работал вместо отпуска в студенческих стройотрядах). Сам прекрасно разбирался в устройствах автомобилей, сантехнике, электрике, столярном деле, мог починить что угодно по дому и на работе, сам сделать ремонт или построить своими руками дом, прекрасно рисовал. Про таких людей говорят: мастер на все руки.

Студентом начал работать медбратом в урологической клинике, которой руководил его будущий учитель, ученик проф. И.И. Маклецова и проф. А.И. Мещанинова — проф. Ф.А. Клепиков. Своим трудолюбием и обязательностью в исполнении назначений студент старших курсов обратил на себя внимание маститого профессора, и по окончанию института проф. Ф.А. Клепиков оставляет у себя в клинике Василия Васильевича уже в качестве врача в 1978 г.

По 1993 г. проработал врачом урологом, врачом-хирургом лаборатории искусственной почки уролого-нефрологического центра ХОКБ. С 1993 по 2003 г. работал заведующим отделением рентген-литотрипсии и урологии МСЧ №6, оснащенной новейшим на то время оборудованием. Основным приоритетом его клинической деятельности на тот момент времени было проведение экстракорпоральной уро- и биллиарной литорипсии, гипертермии аденомы предстательной железы.

Василия Васильевича отличало исключительно редкое, к сожалению в наши дни, отношение к своему учителю. Преданность и громадное уважение к своему учителю Василий Васильевич нес всю жизнь. Нередко в разговоре со мной, учениками, друзьями, пациентами он упоминал своего учителя, рассказывал о нем, рассуждал как бы поступил его учитель в данном случае. Складывалось впечатление, что его учитель все время рядом и просто временно его нет. Всегда в кабинетах в разных клиниках у Василия Васильевича был на видном месте портрет проф. Ф.А. Клепикова.

Активно работает в клинике и по санавиации, повышает свою квалификацию в Москве, Киеве и Харькове, по ночам дома пишет и последовательно защищает в Киевском НИИ урологии и нефрологии кандидатскую диссертацию в 1989 г. по теме: «Лечение тяжелых форм острой почечной недостаточности с применением гемодиализа в сочетании с гемосорбцией».

В 1996 г. там же успешно защищает докторскую диссертацию по теме: «Пути повышения эффективности лечения острой почечной недостаточности». В 1999 г. получил звание старшего научного сотрудника. Через время создает , одним из первых в Украине, частную хирургическую клинику, которой успешно руководит, параллельно занимая должность профессора кафедры общей хирургии в ХМАПО.

Испытывал настоятельную потребность, даже в ущерб своему материальному положению, исходя из примера своего учителя, работать в клинике, где он мог бы делиться своими знаниями с теми, кто желал их принять. Проходил стажировку в 2002 г. по эндоскопии, получил специальность менеджера охраны здоровья, ездит в Европу по обмену опытом. Летает с делегацией Украины в Ирак с миссией обучения иракских врачей проведению гипертермии аденомы простаты на оборудовании украинского производства.

Получил звание профессора в 2004 г. Возглавил кафедру эндоскопии, хирургии и топографической анатомии ХМАПО и бессменно руководил ею до её расформирования в 2010 г. Был приглашен на работу в СумГУ, медицинский институт на должность заведующего кафедры хирургии, детской хирургии с курсом онкологии.

По настоянию земляков с его родного г. Путивля становится депутатом городского совета. На своей родной Сумщине Василий Васильевич в последние годы (насколько может судить его сын и ученик) смог реализовать себя профессионально так как он хотел в полном объеме. Успел подготовить команду учеников. Оперировал, лечил людей много, не было выходных и праздников, старался сделать как можно лучше, «хоронил» пациентов мало, переживал смерть каждого из тех, кто уходил как свою личную.

С 2012 г. тяжело заболел, но не давал болезни собой управлять, а наоборот жил полноценной жизнью без ограничений в прямом смысле слова, светя другим , сгорая сам. Профессор В.В. Леонов автор более 200 научных работ, 15 учебников и пособий, 2 учебников по хирургии с грифом МОН на английском языке, 4 монографий, 15 изобретений, 12 рациональных предложений.

С 2012 по 2014 год был членом экспертного совета МОН Украины с вопросов проведения экспертизы диссертационных работ по клинической медицине (хирургические болезни). За последние 5 лет своей жизни успел подготовить кандидатов наук по хирургии: А.В. Леонов, Г.В. Хачапуридзе, В.А. Чанцев, Хамед Акил Али Ибрагим Аббас, О.И. Винниченко, О.В. Языков, И.М. Лукавенко. 28 мая 2016 г. болезнь внезапно напомнила о себе, и через минуту Василий Васильевич покинул нас. На поминках один из спасенных им пациентов в свое время сказал: «Василия Васильевича срочно вызвали «туда» на операцию и оставили там».  

Уникальный ученый, хирург, профессор Юлий Леонидович Шальков

Леонов А.В.

Шальков Ю.Л.Мне повезло побыть с Юлием Леонидовичем рядом тогда, когда я в этом больше всего нуждался — во время своей клинической ординатуры и аспирантуры. Ту помощь, которую Юлий Леонидович мне, как хирургу и диссертанту оказал, сложно оценить. Общение с Юлием Леонидовичем по темам хирургии меняло мое мировоззрение. Я очень дорожил неподдельным вниманием и искренним отношением ко мне Юлия Леонидовича. … Всегда стремился помочь тем, кто в этом нуждался, поделиться своим колоссальным опытом и знаниями. Во время последней беседы Юлий Леонидович сказал, что его время истекает… Виртуоз хирургической техники (сложные вещи в его исполнении казались очень простыми, но так как мог он, не получалось ни у кого, я не видел ни разу что бы его анастомозы пищеварительной системы были несостоятельны, и я очень благодарен за то, что профессор Юлий Леонидович детально мне объяснил ключевые тонкости своей хирургической техники при соблюдении которых не бывает несостоятельности). Великолепный ученый-новатор с энциклопедическими знаниями — таким Юлий Леонидович вошел в мое сердце и останется в нем.

Юлий Леонидович родился 21 июня 1934 г. в с. Клинци, Брянской области. Начал свою самостоятельную лечебную деятельность в 1958 г. в участковой больнице, прошел клиническую ординатуру по хирургии на кафедре госпитальной хирургии Казанского медицинского института с 1958 по 1960 гг. После окончания клинической ординатуры возглавил хирургическое отделение в ЦРБ, в 1961 г. становится главным врачом ЦРБ. Юлий Леонидович длительное время работал в ГУ ИОНХ им. В.Т. Зайцева НАМНУ под руководством академика Шалимова А.А. возглавляя отдел печени и желчных путей.

С 1982 г. профессор, с 1988-2006 – заведующий кафедрой онкохирургии и онкогинекологии, возглавляет в это время лечебную, научную и организационную службу по онкологии в Харьковской области. Под его руководством возглавляемая им кафедра стала опорной кафедрой по онкологии в Украине. Профессор Ю.Л. Шальков свободно владел операциями на желудке, пищеводе, поджелудочной железе, кишечнике. Первым среди хирургов в СССР стал исследовать висцеральный кровоток при острой патологии брюшной полости. Разработал и внедрил методики рентгенологической диагностики кишечной непроходимости контрастными метками и методы декомпрессии кишечника при перитонитах и илеусе.

Профессор Ю.Л. Шальков всегда вел очень активную научную деятельность как в Украине, так и за рубежом, регулярно принимал участие в работе международных хирургических конференций. Под его руководством подготовлено 6 докторов и 33 кандидата медицинских наук. Он является автором 195 научных трудов, 4 учебных пособий, 9 методических рекомендаций, 8 монографий, 12 изобретений. Профессор Ю.Л. Шальков – член Правления научного общества онкологов Украины и Ассоциации хирургов Российской Федерации им. Н.И. Пирогова, редакционной коллегии журнала «Харьковская хирургическая школа».  За многолетний труд в 2012 г. был награжден Почетной грамотой МОЗ Украины.

1 января 2014 г. ушел из жизни выдающийся талантливый ученый-хирург, д.мед.н., профессор кафедры эндоскопии и хирургии ХМАПО, прямой ученик акад. А.А. Шалимова. Прошел сложный путь от рядового врача хирурга до заведующего крупнейшей клиникой областного значения, создателя научной школы. 

Физическая реабилитация у детей и подростков

Родители обращаются за консультацией к врачу, а тем более к реабилитологу, когда есть четкие показания и выраженная симптоматика: боль, ограниченность движений, видимые дефекты или другие проявления.

А если дети плохо спят, капризничают, плохо запоминают информацию, гиперактивны, невнимательны, плохо учатся, подвержены укачиванию в машине, наблюдается носовое кровотечение — родители никак не связывают это с проблемами в шейном отделе позвоночника, а именно подвывихом шеи.

При рождении у некоторых младенцев могут происходить подвывихи шейных позвонков. Подвывих первого, второго, третьего позвонка приводит к нарушению мозгового кровоснабжения с самого рождения. К сожалению, доктора не отслеживают наличие или отсутствие подобной проблемы у новорожденных.

УЗИ сосудов головы и шеи у детей

УЗИ сосудов головы и шеи у детейТакую информацию дает УЗИ сосудов головы и шеи, но его, как правило, достаточно редко делают — нет показаний. Малышам чаще проводят УЗИ головного мозга через родничок или же УЗИ тазобедренного сустава у детей. А на самом деле, приличный процент детей нуждается в исследовании сосудов. Есть специалисты, которые действительно умеют правильно проводить УЗ-исследование, оценивать расположение и проходимость сосудов шеи, корректно трактовать результаты.

Родители самостоятельно могут проверить актуальность проведения УЗД. Если на затылке у ребенка в месте, где заканчивается шея и начинаются волосы есть розовые, лиловые или красные пятна, то была родовая травма. Чтобы избежать проблем в будущем, нужно вправить шею.

Таким детям часто ставят диагноз вегето-сосудистая дистония, приписывают задержку развития и другие неприятные диагнозы. А реабилитация шейного отдела позвоночника: вытяжение, правильные упражнения, массажи — помогают нормализовать поступление кислорода, улучшить питание головного мозга, а значит обеспечить его правильное и своевременное развитие. Многие диагнозы становятся неактуальными.

Доказано, что дети после реабилитации лучше учатся, более внимательны и правильно развиваются интеллектуально, улучшается социальная адаптация.

Реабилитация детей при врожденных патологиях

Реабилитация детей при врожденных патологиях Следить за развитием и здоровьем ребенка непосредственная задача каждого родителя. А знать больше и логически мыслить — тем более. В центре «Реабилитация» работают опытные специалисты, которые определят есть ли над чем работать, и знают, как правильно проводить восстановление маленьких детей после родовых травм. Разработаны программы физической реабилитации при заболеваниях и повреждениях как у детей, так и подростков: подвывих шеи, врожденная мышечная кривошея, врожденный вывих бедра, врожденная косолапость, пупочная грыжа.

Здоровье ребенка — главная ценность! Лечение может быть комфортным и доступным.

Запись на консультацию по телефонам: +38(‎066) 503-92-12, ‎+38(098) 347-39-11. АДРЕС: УЛ. ОЛИМПИЙСКАЯ, 9-А.

Диабет, инсулин, глюкагон. Можно ли избавиться от диабета? Как поможет реабилитация?

Существуют разные формы такого заболевания, как сахарный диабет: первого и второго типа. Дефицит инсулина, в следствии гибели бета-клеток поджелудочной железы,  называют сахарным диабетом первого типа.

Это абсолютный дефицит гормона, диагностируется в детском и подростковом возрасте. Причинами для развития такого вида диабета служат некорректная работа иммунной системы, наследственная предрасположенность, вирусные инфекции.

Диабет, инсулин, глюкагон. Можно ли избавиться от диабета? Как поможет реабилитация?Состояние, при котором поджелудочной железой вырабатывается инсулин, но чувствительность клеток организма к нему снижена и нет правильной ответной реакции —  называют сахарным диабетом второго типа.

Глюкоза начинает накапливаться в крови из-за невозможности проникнуть в клетки. Длительное высокое содержание глюкозы в крови провоцирует снижение продуцирования собственного инсулина. А этот процесс чреват пагубным воздействием на клетки,  которые самостоятельно вырабатывают инсулин. Такой вид диабета диагностируют у взрослых пациентов 20, 30, 40 лет.

Диабет неинсулинозавимый. Как лечить?

Диабет неинсулинозавимыйВ первом случае все понятно, необходимо извне ввести в организм недостающий гормон. Что же делать, когда гормон производится организмом самостоятельно, но нарушен баланс, нарушены обменные процессы? Можно ли привести процессы организма к правильному балансу.

В статье «Реабилитация пациентов с заболеваниями щитовидной железы», мы рассматривали взаимосвязь щитовидной железы и ее питания от сосудов шеи. А также разобрались когда необходима помощь реабилитолога. Если ли общее у сосудов шеи и выработкой инсулина поджелудочной железой? Давайте рассуждать.

Спазмированные или пережатые сосуды шеи способствуют недостаточному поступлению кислорода в мозговые структуры. Вспомните, как часто Вам хочется размять шею после долгого сидения перед компьютером или ноутбуком в офисе, или удерживания телефона плечом и головой, или же после неудобного положения головы и шеи во время сна.

Итак, спазмированные сосуды. Кислорода в мозг поступает недостаточно — мозговая структура, гипоталамус, начинает посылать организму некорректные команды. Чувство неполного вдоха, нехватки воздуха, недостатка кислорода — вот, что отмечают пациенты с подобными проблемами. Поджелудочная железа получает сигнал от гипоталамуса о снижении выработки инсулина и увеличения выработки глюкагона.

Что такое глюкагон и зачем он нужен?

Глюкагон - пептидный гормонГлюкагон — пептидный гормон, антагонист инсулина, регулирует углеводный обмен в организме человека. Возвращаемся к кислородному голоданию мозга: нужно питание мозга, а кислорода не хватает. Нужно искать альтернативные источник энергии — глюкозу. Хранилищем глюкозы в организме является печень. В печени глюкоза находится в виде гликогена. Глюкагон расщепляет гликоген до глюкозы, повышая сахар в крови. Постоянность этого процесса — предпосылка возникновения диабета.

Как же это произошло? Все просто: пережатые сосуды провоцируют повышение давления, дабы протолкнуть кровь к мозгу для полноценного насыщения кислородом. Резерв организма конечен, поэтому кратчайший путь — переход на глюкозу, как бескислородный источник питания. Уровень глюкозы в крови повышается.

Физическая реабилитация при сахарном диабете

Физическая реабилитация при сахарном диабетеРазумеется, грамотная и полноценная диагностика причины возникновения диабета начинает путь реабилитации. Причина не одна, и о них мы упоминали. Если есть спазм и пережатие сосудов шеи  — нужна реабилитация посредством физических нагрузок: адаптация мышц шеи, коррекция положения позвонков. Правильное восстановление кровотока, достаточное поступление кислорода и нормализация обменных процессов дают положительные результаты. Пациенты отмечают улучшение самочувствия и улучшение качества жизни.

Центр реабилитации (Харьков). Где найти по доступным ценам?

Важным моментом в лечении является выбор реабилитолога, который обладает необходимыми знаниями и опытом восстановления состояния пациентов.  Потому, как нужно понимать, кому Вы доверяете свое здоровье. Не менее значимым является оборудование центра реабилитации: тренажеры (Евминова, Бубновского, петля Глиссона), возможности качественно провести шейно-церебральную гимнастику.

Наш центр оборудован всем необходимым для комфортного, а главное эффективного лечения. В штате работают профессионалы своего дела, для которых значим результат.

Запись на консультацию по телефонам: +38(‎066)5039212, ‎+38(098)3473911. АДРЕС: УЛ. ОЛИМПИЙСКАЯ, 9-А.

Реабилитация пациентов с заболеваниями щитовидной железы

Практически все мы знаем о существовании физической реабилитации после травм: массаж, комплекс специальных физических упражнений, тейпирование, занятия на профилакторах, иглоукалывания и многое другое. Но мало кто слышал о реабилитации при гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, подагре и диабете. В центре реабилитация в районе Новых домов эффективно используются данные программы лечения и восстановления.

Так, существует комплекс реабилитации при проблемах с щитовидной железой. Причины заболевания самые разные: недостаточное количество йода, стрессы, наследственный фактор, последствия травм шеи (приводит к нарушению кровотока и недостаточному питанию щитовидной железы) и др. Все причины, кроме травм шеи — компетенция врача-эндокринолога. А в этой ситуации поможет реабитационный подход.

Замечено, что при лечении пациентов с болями в шее и сопутствующей патологии щитовидной железы, устранение болей и полноценная реабилитация приводят в норму состояние самой железы, и зачастую нормализацию артериального давления.

Регуляция работы щитовидной железы и боли в шее. Как это работает и как связано?

Реабилитация пациентов с заболеваниями щитовидной железыЩитовидную железу питают сонные и позвоночные артерии. Если спазмами пережаты позвоночные артерии – питание гипоталамуса нарушается, а это, в свою очередь, приводит к нарушению регулирования работы щитовидной железы.

Сама по себе щитовидка не решает какие гормоны и в каком количестве она вырабатывает. Важная роль в регулировании активности щитовидной железы принадлежит тиреотропному гормону (ТТГ). Он в свою очередь, синтезируется в центре эндокринной системы – гипофизе, также расположенном в головном мозге. Нарушение кровообращения приводит к замкнутой цепочке. Устранение зажимов, спазмов и нормализация кровообращения — путь выздоровления.

Гипертоническая болезнь или повышенное артериальное давление. Программы лечения и реабилитации

Гипертоническая болезньВ ситуации, когда у пациента годами наблюдалось развитие остеохондроза, помимо спазма сосудов прослеживается нарушение кровоснабжения связок, удерживающих позвоночный столб. Снятие спазма мышц шеи приводит к тому, что нагрузка перераспределяется на ослабленные шейные связки.

Такие связки не могут качественно удерживать позвонки, провоцируя их нестабильность. В положении лежа, без ортопедической подушки, шея провисает или наблюдается ее чрезмерный заброс. Резкий кашель или чихание, активный поворот шеи провоцирует смещение нестабильного позвонка. Далее происходит сдавливание артерии и возможный скачок артериального давления или другие проблемы со здоровьем.

Неужели все проблемы в шее? Объяснение довольно простое, ведь в организме все взаимосвязано. Сдавливание артерий приводит к дефициту кислорода в головном мозге. Сердце получает команду от мозга повысить сердечный ритм и увеличить давление. Под действием бОльшего давления кровь должна пройти через спазмированные сосуды, и мозг получит приток кислорода. Это процесс постоянен и автоматичен. Это путь к гипертонии.

Центр Реабилитация (Харьков)

Гипертоническая болезньБоли в шее, ограниченность движений, хруст или щелчки — повод получить консультацию ортопеда-травматолога и (или) реабилитолога. УЗИ сосудов головы и шеи позволят узнать истинную причину дискомфорта, оценить сопутствующие проблемы и найти вариант их качественного решения. Проблемы, нарушение функции щитовидной железы, нервозность, конфликтность, хроническая усталость могут иметь разную природу возникновения. А задача врача-реабилитолога — улучшить Ваше самочувствие и качество жизни.

Запись на консультацию по телефонам: +38(‎066)5039212, ‎+38(098)3473911. АДРЕС: УЛ. ОЛИМПИЙСКАЯ, 9-А.

Инстилляция мочевого пузыря

Местные способы лечения имеют некоторое превосходство перед системными. Они оказывают лечебное действие только на проблемную зону, лекарства применяются в низкой дозировке, а процесс регенерации происходит гораздо интенсивнее. Урологическая практика называет такой метод лечения: инстилляция уретры и мочевого пузыря. При этом способе лекарство доставляется непосредственно на проблемную зону мочевого пузыря, уретру или семенного бугорка при помощи специальных медицинских приспособлений.

При этом лекарственный препарат воздействует на орган более 3 часов, и повышает эффективность лечения в несколько раз. Побочные эффекты от такого лечения исключены.
В каких случаях необходимо проводить такое лечение? Такая процедура проводится при обнаружении у пациента:
  • хронического, в том числе интерстициального цистита;
  • хронического уретрита;
  • простатита;
  • во время инфекции органов мочеполовой системы.

Как проводятся инстилляции?

Два анализа должны быть собраны перед тем, как больному будет назначена процедура инстилляции мочеиспускательной системы. Исследование первое: цистоскопия — медицинское исследование, осмотр внутренних стенок мочеиспускательной системы; Исследование второе: биопсия. Удаление кусочка ткани из мочеиспускательной системы с целью дальнейшего ее изучения под микроскопом.
Такое исследование повышает вероятность постановления правильного диагноза. Инстилляция органов мочеиспускательной системы должна проводиться только врачом урологом в отдельном кабинете. Безопасность пациента, при лечении, должна стоять на первом месте. Для проведения инсталляций мочеиспускательных каналов, необходимо использовать стерильный шприц.
Катетер используется для инсталляции задней стенки мочеиспускательного канала у мужчин. Мужская уретра намного длиннее, чем уретра женщин. Для того чтобы провести процедуру инсталляции заднего мочеиспускательного канала необходимо взять долгий, но тонкий стерильный катетер с необходимым количеством лекарства. Пациент должен обязательно помочится перед проведением процедуры. Поле этого входное отверстие мочеиспускательной системы, обрабатывают специальным антисептиком и зажимают уретру. В таком положении она должна находиться еще несколько секунд. Пациент не должен мочиться как минимум несколько часов.
Пациент может испытывать незначительное жжение во время того, как водится катетер. Выбор лекарственного препарата выбирается строго индивидуально. Врач рекомендует пациенту наиболее эффективные лекарственные препараты, но их выбор оставляет за пациентом.
Лекарственный препарат должен убить бактерии, которые вызвала болезнь, иметь антисептические свойства, способствовать быстрой регенерации клеток. При этом препарат должен щадяще относиться к слизистой оболочке.