Пупочная грыжа. Причины. Симптомы. Лечение.

Грыжа. Причины. Симптомы. Лечение. Часть 3

Автор: Елена Хворостянкина

Пупочная грыжа — это грыжа, при которой грыжевое выпячивание образуется в области пупка. В зависимости от возраста, такие грыжи существенно отличаются друг от друга. Различают:

  • грыжа пуповины (эмбриональная);
  • пупочная грыжа у детей;
  • пупочная грыжа у взрослых.

Грыжа пуповины

Грыжа пуповины – это порок развития плода, как следствие задержки формирования передней брюшной стенки.

Пупочная грыжа у детей

Пупочная грыжа у детей возникает, как правило, в первые месяцы жизни и встречается довольно часто.

Симптомы пупочной грыжи у ребенкаПупочная грыжа

  • грыжевое выпячивание округлой или овальной формы в области пупка;
  • выпячивание наблюдается в вертикальном положении или при натуживании;
  • шишка или выпячивание в области пупка, когда ребенок плачет;
  • шишка в области пупка, когда ребенок дуется, чтобы покакать;
  • когда ребенок кашляет в области пупка выпирает шишка;
  • при горизонтальном положении ребенка на спине, выпячивание исчезает, прячется обратно в полость и др.

Причины пупочной грыжи у детей

  • недоразвитие брюшной фасции;
  • слабость брюшных мышц;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительный сильный плач;
  • запор;
  • кишечные колики;
  • сильное газообразование;
  • другие факторы, которые провоцируют постоянное напряжение мышц брюшной полости и повышение внутрибрюшного давления.

Диагностика и лечение пупочной грыжи у ребенка

Для диагностики грыжи необходимо обратиться к хирургу. В большинстве случаев у детей до 3-5 лет пупочная грыжа не требует операции. У маленьких детей в период от 6 месяцев до 2-3 лет, а иногда и до 5 лет происходит самоизлечение по мере развития брюшного пресса. С этой целью выбирают наблюдательную тактику, назначают массаж и лечебную гимнастику, с помощью которой укрепляется пресс. Однако, если есть резкая болезненность в области пупка, появился отек или изменился цвет выпячивания (покраснело, посинело), необходимо срочно обратиться к хирургу, так как данные симптомы могут свидетельствовать о защемлении грыжи. В этом случае операция может быть произведена в первые месяцы жизни. Но у детей грыжи ущемляются очень редко.

Пупочная грыжа у взрослых

По статистике пупочные грыжи возникают чаще у женщин, чем у мужчин. К этому приводят такие факторы как беременность и ожирение, что является одной из причин повышения внутрибрюшного давления и растяжения брюшной стенки. Грыжевым содержимым наиболее часто являются петли кишечника.

Симптомы пупочной грыжи

Клинические проявления зависят от размера грыжи, наличия или отсутствия осложнений. В положении стоя и при натуживании у больного наблюдается выпячивание в области пупка. Если пупочная грыжа небольшого размера, вправимая и не склонна к ущемлению, пациент может не ощущать особого беспокойства. В таком случае характерны следующие симптомы:

  • наличие выпячивания, шишки в области пупка;
  • в положении лежа на спине выпячивание исчезает, прячется обратно в полость;
  • при наличии грыжи у пациента с ожирением выпячивание может не визуализироваться и др.

Если пупочная грыжа имеет большие размеры, пациенты часто страдают запорами, периодическими болями, тошнотой и даже рвотой. Такие проявления наблюдаются и при невправимых грыжах:

  • неудобство при ходьбе и физических нагрузках;
  • тягостные ощущения в области грыжи;
  • метеоризм;
  • запор;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • боль в области грыжи;
  • урчание в животе;
  • схваткообразные боли (при спаечной болезни и склонности к ущемлению) и др.

Причины пупочной грыжи.

  • Грыжа. Причины. Симптомы. Лечение. Часть 3слабость пупочного кольца;
  • слабость мышц передней брюшной стенки;
  • слабость соединительной ткани;
  • длительный сильный кашель, чихание (аллергия);
  • запор;
  • физические чрезмерные нагрузки;
  • беременность;
  • ожирение;
  • поднятие тяжестей;
  • послеоперационные рубцы и др.

Диагностика пупочной грыжи.

  • консультация хирурга;
  • УЗИ брюшной стенки для выявления грыжи (УЗИ грыжи).

Лечение пупочной грыжи.

Лечение проводится оперативным путем. Операция по поводу пупочной грыжи проходит следующим образом: хирург совершает доступ, далее следует выполнение приема самой операции, возвращает смещенные органы на свои места, закрывает грыжевой дефект собственными тканями или с помощью сетки. Как правило, операцию проводят под местной анестезией. При необходимости, в нашем центре, в ходе операции по поводу пупочной грыжи проводится также эстетическая пластика пупочного кольца (пластика пупка для приведения его в нормальный вид). Перед операцией необходимо исключить другие патологические процессы внутренних органов.

Обязательные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • уровень сахара крови;
  • рентген грудной клетки или флюорография;
  • установление времени свертываемости крови и группы крови;
  • ЭКГ ( электрокардиография).

Другие исследования определяются исходя из размера грыжи, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и от того, какие внутренние органы вовлечены в патологический процесс.

Другие возможные исследования при пупочной грыже:

  • УЗИ печени;
  • УЗИ желчного пузыря;
  • УЗИ поджелудочной железы;
  • УЗИ селезенки;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • УЗИ предстательной железы (у возрастных больных);
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
  • Рентгенография ЖКТ и др.

Осложнения пупочной грыжи

Осложнениями пупочной грыжи являются: ее ущемление, ее воспаление и копростаз (застой кала в толстом кишечнике). При всех этих состояниях необходима срочная неотложная помощь. Симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • резкая нарастающая боль в животе;
  • кровь в кале (при некрозе, гангрене кишечника);
  • не отходят газы;
  • отсутствие дефекации;
  • грыжевое выпячивание поменяло цвет и др.

Цена на операцию пупочной грыжи указана на нашем сайте.

О паховой грыже Вы подробно можете узнать в соответствующей статье на сайте.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *